In ASC-H lesions, abnormal colposcopic imaging was found in 40,5% (N-15), unsatisfactory findings in 10,8% (N-4), and normal findings in 48,6% (N-18). Conclusion: Colposcopy has proven to be better method than cytology with an accuracy of 72,9% in high-grade lesion such as HSIL and ASC-H.
Od kilku lat badanie cytologiczne opisywane jest według systemu Bethesda a nie tak jak wcześniej według V-stopniowej skali Papanicolau. System Bethesda pokazuje jaki jest typ preparatu, jego jakość i ogólna charakterystyka ale dla kobiet najważniejszym jest kryterium F, czyli opis i interpretacja wyniku. Klasyfikacja obrazu cytologicznego według skali Bethesda wygląda następująco: FI – to wynik prawidłowy, w którym brak jest podejrzeń śródnabłonkowej neoplazji oraz rakaASC-US – w wyniku stwierdza się atypowe, czyli nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego, które świadczą o stanie zapalnym, ale nie oznaczają zmian nowotworowychASC-H – w wyniku stwierdza się nieprawidłowe komórki nabłonka wielowarstwowego płaskiego, gdzie nie można wykluczyć zmian śródpłaskonabłonkowych dużego stopnia tzw. zmian HSILLSIL – w wyniku stwierdza się niewielkie zmianu śródpłaskonabłonkowe, określane jako CIN I, które najczęściej są wynikiem infekcji wirusa HPVHSIL – w wyniku stwierdza się duże zmiany śródpłaskonabłonkowe dużego stopnia, czyli dysplazję określaną jako CIN II i CIN w wyniku stwierdza się obecność atypowych zmian w komórkach gruczołowych gdzie AGUS oznacza nieprawidłowe komórki gruczołowe trudne do interpretacji, a AGCN – komórki podejrzane onkologicznie;Wynik cytologii podawany jest także w V-stopniowej skali Papanicolau. Interpretację cytologii przeprowadza się na podstawie pięciu grup, gdzie prawidłowym wynikiem jest I i II, wynikiem pośrednim III A, a nieprawidłowym wynik od III B. Klasyfikacja grup:Grupa I – oznacza występowanie prawidłowych komórek nabłonkowych. Dodatkowo w badaniu wykrywa się pojedyncze leukocyty, komórki gruczołowe oraz pojedyncze komórki zapalneGrupa II – oprócz komórek rozpoznanych w grupie pierwszej, w wymazie obecne są również niewielkie ilości bakterii i leukocytów. W drugiej grupie nie stwierdza się komórek dysplastycznych oraz nowotworowychGrupa III – w wymazie stwierdza się komórki dysplastyczne czyli nieprawidłowe i dlatego konieczne jest ustalenie przez lekarza ginekologa z jakim rodzajem dysplazji mamy do czynienia (małego, dużego, czy średniego stopnia) oraz z jakim stanem zapalnymGrupa IV – oznacza, że w wymazie wykryto nieprawidłowe komórki dysplastyczne jak i komórki nowotworowe mające cechy raka płaskonabłonkowego przedinwazyjnegoGrupa V – oznacza, że w pobranym wymazie uwidoczniono komórki nowotworowe, które są charakterystyczne dla raka płaskonabłonkowego szyjki macicy lub innego złośliwego nowotworu trzonu lub szyjki macicy. Dodatkowo w wymazie stwierdza się liczne erytrocyty i leukocyty. Dowiedz się więcej o raku szyjki macicy: Z uwagi na fakt, że onkogenne wirusy HPV przyczyniają się do 99% wszystkich zachorowań na raka szyjki macicy to szczepienie przeciwko wirusowi HPV jest aktualnie najskuteczniejszą formą ochrony przed zachorowaniem na ten typ nowotworu. Metoda leczenia raka szyjki macicy dobierana jest indywidualnie w zależności od stadium zaawansowania choroby nowotworowej, które ocenia się na podstawie stopnia naciekania szyjki macicy oraz okolicznych narządów jak również zależy od faktu pojawienia się przerzutów i ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Od kilku lat badanie cytologiczne opisywane jest według systemu Bethesda a nie tak jak wcześniej według V-stopniowej skali Papanicolau. System Bethesda pokazuje jaki jest typ preparatu, jego jakość i ogólna charakterystyka ale dla kobiet najważniejszym jest kryterium F, czyli opis i interpretacja wyniku. Podstawę diagnostyki raka szyjki macicy stanowi badanie cytologiczne, podczas którego za pomocą małej szczoteczki pobierany jest nabłonek z tarczy i szyjki macicy, utrwalony na szkiełku mikroskopowym, a następnie poddawany ocenie cytologa. Rak szyjki macicy to podstępny nowotwór, który przez wiele lat może rozwijać się w sposób bezobjawowy powodując w tym samym czasie niekontrolowany rozrost nabłonka płaskiego komórek szyjki macicy. Najczęściej raka szyjki macicy diagnozuje się u kobiet w 6. dekadzie życia ponieważ zgodnie ze statystykami 60% wszystkich zachorowań przypada pomiędzy 45 a 64 rokiem życia. Najczęstszym typem raka szyjki macicy ponieważ aż 80% diagnozowanych przypadków stanowi rak płaskonabłonkowy, znacznie rzadziej występuje natomiast rak gruczołowy (ok. 10%). Do czynników rozwoju raka szyjki zalicza się przede wszystkim zarażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), który przenoszony jest drogą płciową ale również podczas bezpośredniego kontaktu ze skórą zakażonej osoby. Wśród żeńskich nowotworów 1 na 25 nowych przypadków to rak szyjki macicy, który co roku diagnozowany jest u około 2,3 tys. Polek.
The 2001 Bethesda System diagnostic category of atypical squamous cells cannot exclude a high grade squamous intraepithelial lesion (ASC-H) was developed and implemented after many studies that proved its clinical relevance. In this study, we describe the practice experience of a hospital-based refe …
Odebrałam właśnie wynik z cytologi. Niestety nie jest on dobry. HSIL, zmiany śródnabłonkowe wysokiego stopnia, mogące odpowiadać CIN2, CIN3/CIS (dysplazji średniego i dużego stopnia). Jak to rozumieć? Cy to rak? Dodam, że mam 29 lat i jeszcze nie rodziłam. Wynik badania jest nieprawidłowy i wskazuje na konieczność przeprowadzenia dokładniejszych badań, w tym kolposkopii oraz najprawdopodobniej pobrania wycinków i zbadania ich. Dopiero badanie histopatologiczne wykaże, jakiego typu są zmiany. Pamiętaj, że odpowiedź naszego eksperta ma charakter informacyjny i nie zastąpi wizyty u lekarza. Inne porady tego eksperta
HPV test results show whether high-risk HPV types were found in cervical cells. An HPV test will come back as a negative test result or a positive test result. Negative HPV test result: High-risk HPV was not found. You should have the next test in 5 years. You may need to come back sooner if you had abnormal results in the past.
fot. Fotolia Każda dorosła kobieta powinna robić cytologię regularnie. Zanim umówisz się na badanie do ginekologa, sprawdź w kalendarzu, kiedy wypada ci kolejny okres. Cytologii nie robi się w trakcie miesiączki, 4 przed ani 4 dni po niej. Gdy ustalisz już konkretny termin wizyty, przez 2 poprzedzające go dni powstrzymaj się od współżycia, nie stosuj irygacji i globulek dopochwowych. Wyniki cytologii - które są prawidłowe? Obecnie ginekolodzy i cytolodzy stosują nowy sposób opisów, według tzw. systemu Bethesda. Pozwala on na dokładniejszą ocenę wyników. Oto ściągawka, dzięki której i tobie będzie łatwo je odczytać: Wynik prawidłowy – wszystko w porządku, jesteś zdrowa. Następną cytologię zrób za rok. Cytologia prawidłowa z łagodnym stanem zapalnym – to także dobry wynik. Stan zapalny powinien ustąpić samoistnie. Na następne badanie wybierz się za rok. Cytologia prawidłowa ze stanem zapalnym – oznacza, że powinnaś wyleczyć infekcję. Idź do ginekologa. Wyniki cytologii - kiedy jest nieprawidłowy? AGUS/ASCUS – wynik nieprawidłowy. Świadczy o stanie zapalnym, ale w próbce (tzw. rozmazie) nie ma komórek nowotworowych. Trzeba wyleczyć infekcję, a potem zrobić kolejną, kontrolną cytologię. Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda LSIL – wynik nieprawidłowy. W pobranej próbce widoczne są pojedyncze komórki, z których mogą powstać nowotwory. Być może to także stan zapalny. Zgłoś się do lekarza. Zaleci ci leczenie, a w razie potrzeby także dodatkowe badania. Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda HSIL – wynik nieprawidłowy. W rozmazie występują liczne komórki, z których mogą powstać nowotwory. Czym prędzej idź do ginekologa, bo konieczne są dalsze badani, np. kolposkopia (pozwala obejrzeć pod mikroskopem szyjkę macicy) czy biopsja (pobranie wycinków do badania histopatologicznego). Wraz z wynikiem cytologii podawana jest też informacja o tym, czy pobrana do analizy próbka nadaje się do oceny. Jeśli nie, badanie trzeba powtórzyć. Wyniki cytologii - jak to było kiedyś? Przez wiele lat cytologię opisywano w bardzo prosty sposób (zresztą wielu lekarzy nadal tak robi). Wyniki przedstawiano w skali od I do V: Grupy I i II świadczyły o tym, że wszystko jest w porządku. Grupa III mogła wskazywać na toczący się stan zapalny lub początkowe zmiany nowotworowe (konieczne było więc leczenie lub dalsze badania). Grupy IV i V sygnalizowały obecność komórek nowotworowych – w ramach dalszej diagnostyki trzeba było zrobić biopsję oraz badanie histopatologiczne (potwierdzające, czy to na pewno rak). Dowiedz się więcej o interpretacji wyników cytologii z naszego forum medycznego. Czytaj także: Na podstawie artykułu Diany Ożarowskiej-Sady/"Przyjaciółka" Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
HSIL, ASC-H, AGC-NEO. Tyto nálezy jsou jednoznačným důvodem k podrobnému vyšetření děložního hrdla specialistou, který se touto problematikou zabývá (ideálně expertem). Vzhledem k tomu, že tyto nálezy velmi často ukazují na závažný přednádorový stav (který mnohdy následně i prokážeme), není preferováno odebíratEoaCNf.